Монурал

Монурал - это средство для лечения цистита и инфекций нижних мочевых путей. В основе средства лежит антибиотик, обладающий широким спектром действия (производное фосфоновой кислоты) - фосфомицин трометамол.

Препарат создает высокие концентрации в моче, благодаря чему действует очень быстро. Монурал практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, и хорошо переносится.

В отличии от многих антибиотиков, которые вызывают такое побочное действие, как фотоксичность (даже при не активном солнце могут возникнуть изменения на коже), Монурал не фотоксичен, его смело можно применять в любое время года.

Выгодно отличимым преимуществом Монурала от других препаратов является его однократное назначение, при остром цистите. Для курса лечения достаточно всего 1 пакетика. Такая схема дозирования избавляет пациентов от необходимости принимать другие антибиотики в течении нескольких дней.

Монурал: Инструкция по применению

Торговое название Монурал (Monural)
Международное название Фосфомицин (Fosfomycin)
Действующее вещество
Фосфомицин (Fosfomycin)
Производитель Zambon Group SPA, Швейцария, Италия.
Фармакологическая группа Антибиотик.
Условия отпуска из аптек По рецепту врача
Срок годности 3 года
Условия хранения Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Формы выпуска

Гранулы белого цвета с характерным запахом для приготовления раствора для приема внутрь, расфасованные в пакетики из ламинированной бумаги по 2 г или 3 г.

Монурал в 1 пакетике содержит:

Действующее вещество: фосфомицина трометамол - 3.754 или 5.631 грамма (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина).

Вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахарозаа также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Упаковка: в картонной пачке по 1 или 2 пакетика.

Показания к применению

  • острый бактериальный цистит;
  • острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Фармакологическое действие

Монурал обладает уникальным механизмом действия, который связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Без возможности продуцировать пептидогликан, бактерии утрачивают способность к размножению.

Кроме этого, Монурал обладает антиадгезивным действием, препятствуя прилипанию бактерий к специфическим рецепторам клеток уроэпителия.

Монурал оказывает бактерицидное действие как в отношении почти всех грамотрицательных микроорганизмов (включая Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae), так и в отношении грамположительных бактерий (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis).

Для бактерицидной активности Монурала характерно быстрое и интенсивное действие, особенно в отношении штаммов бактерий, обычно вызывающих инфекции нижних мочевых путей.

Показано, что Монурал по сравнению с котримоксазолом и норфлоксацином, обладает более выраженным действием на рост таких бактерий как E. Coli, Proteus Mirabilis и Kl. Pneumoniae.

Монурал эффективно действует на штаммы бактерий, продуцирующих бета-лактамазу. К Монуралу чувствительны микроорганизмы, устойчивые к другим антимикробным средствам, таким как хинолоны, фторхинолоны, бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины, триметоприм, сульфаниламиды, производные нитрофурана.

Режим дозирования

Внутрь, натощак, (за 2 ч до или после еды), предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. Употреблять растворив содержимое пакетика в 1/3 стакана воды.

В острой фазе заболевания:

  • Взрослым: разовая доза - 3 г.
  • Детям старше 5 лет: разовая доза - 2 г.
  • Курс лечения - 1 день.

При хроническом течении заболевания, рецидивирующей инфекции, а также у пожилых пациентов:

  • Двукратный прием, по 3 г с интервалом 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей, при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах:

  • 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Беременность и лактация

При беременности возможно применение, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нужно учитывать, что адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось. Следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Монурал нельзя принимать:

  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при тяжелой почечной недостаточности.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Особые указания

При назначении препарата Монурал больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете препарата, содержащего 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете с 3 г - 2. 213 г сахарозы.

Прежде чем начать принимать Монурал следует сообщить врачу, если:

  • у вас аллергия на какие-либо составляющие медикамента;
  • вы принимаете какие-либо лекарства, особенно Цизаприд (Пропульсид) и метоклопрамид (Церукал), а также безрецептурные препараты, травы, пищевые добавки и витамины;
  • у вас когда-либо была астма или заболевания печени;
  • если вы беременны, кормите грудью или предполагаете, что можете быть беременны.

Также следует иметь в виду, что монурал может усилить понос, хотя обычно диарея у пациента не является препятствия для назначения этого препарата.

Передозировка

Риск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с Метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Цена на Монурал

Цены примерные на ноябрь 2017 года. Могут отличаться в разных аптеках и городах.

Монурал гранулы для р-ра
2 г 1 пакетик 415 руб.
Монурал гранулы для р-ра 3 г 1 пакетик 560 руб.
Монурал гранулы для р-ра 3 г 2 пакетика 950 руб.

Отзывы о Монурале

Первый раз заработала себе цистит... пару дней помучилась, начались месячные... цистита будто и не было) потом через неделю всё вернулось и приступы были в несколько раз сильнее и больнее, хоть на стенку лезь! приняла Монурал, все чётко по инструкции... да, понос, неприятные ощущения, но на моё счастье боли прекратились на следующий же день!

Мне 24 года, цистит впервые появился год назад зимой, врач назначил монурал однократно и фитолизин. Монурал выпила на ночь, на утро уже почти все прошло, через пару месяцев опять было обострение, но малоощутимое, обошлась увеличением потребляемой жидкости, промыла мочевой и все прошло. Сейчас опять болезнь дала о себе знать, мучилась 5 дней, пила травки, пока не приняла монурал. Никакого побочного действия он у меня не вызывает.

Монурал мне очень помог! сдавала мазок из уретры и мне повредили этот канальчик. врач сразу сказала что "поболит", болело 3 недели. обошла кучу врачей, анализы в норме а боль не проходила. пошла в платную и там прописали Монурал, выпила вечером по инструкции на утро первый поход в туалет был с болью, а второй уже нет, все прошло!!!

Страдаю циститом с 14 лет, лечилась у разных гинекологов по разным схемам, лечение помогало, но на какое то время, боль все равно возвращается. пила все что только можно, и травы и различные лекарства. три дня назад так плохо было что решила попробовать Монурал. лично мне совсем не помог, ни через два часа ни на утро ни через день, зато от того что это антибиотик повредила микрофлору желудка и теперь с диареей мучаюсь, так что девочки кого то он лечит а кого то калечит.

Поделись с друзьями !

Болезни
  1. Цистит

    Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит - это обширная группа заболеваний, к которой относятся все воспаления мочевого пузыря.
  2. Уретрит

    Уретрит у женщин протекает в более болезненной форме, чем уретрит у мужчин. Уретрит бывает двух видов - неинфекционный и инфекционный. При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Беременность
  1. Дискомфорт при беременности. Снятие неприятных ощущений.

    У каждой женщины с каждым ребенком беременность протекает по-своему, но готовность к неприятным ощущениям означает полпобеды.
Лечение болезней
  1. Лечение цистита антибиотиками

    Лечение цистита заключается не только, чтобы снять воспаление, но и направить лечебную терапию на уничтожение возбудителя. Прием антибиотиков является основой в лечение цистита.
Это интересно